Hoeveel mensen kan een coronapatiënt gemiddeld besmetten?

Het is een van de belangrijkste onderwerpen waar het RIVM zich momenteel mee bezig houdt: als nu één persoon besmet is met het coronavirus, hoeveel gezonde mensen worden dan besmet? Oftewel: wat is de besmettingsgraad?
Begin februari, toen de eerste coronapatiënt in Nederland nog moest worden ontdekt, maakte Chinese onderzoekers de besmettingsgraad van dit virus bekend. Volgens dit onderzoek ligt de besmettingsgraad, ook wel reproductietal genoemd, tussen de 2,4 en 3,85.
Een besmettingsgraad van 3,8 wil zeggen dat één patiënt met corona gemiddeld 3,8 anderen besmet. Inmiddels zijn overigens meer schattingen gedaan, die komen bijna allemaal uit rond dit getal. Soms iets lager, soms iets hoger.
Vergelijk het eens met de mazelen
3,8 lijkt best veel, en dat is het ook, maar vergelijk het eens met andere besmettelijke ziektes zoals de waterpokken. De waterpokken heeft een besmettingsgraad van ongeveer 8 mensen. We kunnen het ook vergelijken met een minder onschuldige ziekte: de mazelen. Iemand met de mazelen besmet gemiddeld zo'n 15 mensen. In Nederland ligt dit lager, want hier wordt aan kinderen een vaccin aangeboden, maar het geeft een beeld.
Dat bij de mazelen de besmettingsgraad zo hoog ligt, komt omdat het verspreid wordt door de lucht: niet alleen door hoesten, maar ook door te praten. Het mazelenvirus kan 30 meter door de lucht reizen. Dat is een belangrijk verschil met het coronavirus. Het coronavirus verspreidt zich alleen via vochtdruppels die bijvoorbeeld vrijkomen bij hoesten en niezen. Die druppels gaan vrijwel nooit verder dan een tot twee meter, werd al gezegd in een eerder corona-update. Daarom adviseert het RIVM ook om afstand te bewaren, minimaal anderhalve meter.
Besmettelijkheid terugdringen: hier draait het om
Om de besmettingsgraad van het coronavirus te berekenen zijn er drie zaken van belang, zo legde Jaap van Dissel, directeur van het RIVM, onlangs uit in een presentatie (pdf) aan de Tweede Kamer:
- Hoeveel dagen is iemand besmettelijk? Dat varieert nogal per patiënt. Het virus wordt verspreid door symptomen zoals hoesten. Maar niet iedereen ervaart de klachten als een symptoom. In het begin was dit nog niet bekend, maar nu wel. Een kuchje is tegenwoordig al verdacht, en dat is maar goed ook. Hoe lang de klachten aanhouden varieert: soms een paar dagen, soms een paar weken.
- Met hoeveel mensen staat een met corona besmette persoon in contact? Een paar weken geleden was er nog volop contact. Door thuisisolatie, thuiswerken en mensen in quarantaine te plaatsen is dit flink teruggedrongen.
- Hoe waarschijnlijk is het dat een persoon met corona een andere persoon besmet waar die wél mee in contact staat? Ook daar kun je maatregelen tegen nemen: zoals handen wassen en afstand nemen in de supermarkt. Inmiddels is die kans een stuk kleiner geworden.
De antwoorden op bovenstaande vragen leveren getallen op. Als je die vermenigvuldigt, kom je op het 'reproductiegetal', de besmettingsgraad.
Minder dan 1
Het virus verdwijnt vanzelf als het reproductiegetal uitkomt op minder dan 1. Als dit getal groter is dan 1, dan volgt een uitbraak. De besmettingen nemen dan toe, soms razendsnel.
Dat laatste zag je volgens het RIVM begin februari gebeuren. Het reproductiegetal lag toen tussen 2,0 en 3,0. Inmiddels zou het getal door alle maatregelen zoals thuiswerken en geen handen schudden, op de 1,0 of zelfs daaronder moeten zitten, zei RIVM-directeur van Dissel vorige week.
Maar hoe weet je dat nou, dat de besmettingsgraad op dit moment op 1,0 zit? Helemaal zeker weet je dat niet. Het RIVM kijkt naar de 'harde getallen van ziekenhuisopnames', zo zei Jaap van Dissel vorige week. Op basis daarvan kun je terugrekenen naar het moment dat het besmettingsgetal op 2,0 zat.
"Als je je realiseert dat het aantal ziekenhuisopnames lijkt af te vlakken, kan je eigenlijk voorspellen dat het reproductiegetal inmiddels onder de 1 is. Dat betekent dat de uitbreiding, de exponentiële groei van de uitbraak, naar alle waarschijnlijkheid tot stand is gebracht." Maar, voor de duidelijkheid, zei hij erbij, dit zijn nog schattingen.
Steeds betrouwbaarder
"Deze week zal duidelijk worden of er sprake is van een werkelijke afvlakking", laat het RIVM vandaag weten. Een woordvoerder vult aan: "Hoe langer je cijfers bijhoudt, hoe betrouwbaarder het wordt omdat de cijfers dan meer up-to-date zijn. Wat we nu zien is dat de stijging van de stijging van de groei, die neemt af, dus de stijgende lijn is minder stijl."
Wat het nieuwe reproductiecijfer is, wordt woensdag aan de Tweede Kamer bekendgemaakt.
Onderdeel van dossier
Corona-update, stel je vraag
Meer van het dossier 'Corona-update, stel je vraag'

Kunnen we de eerste coronagolf vergelijken met de tweede?

Volle parken en bossen, kan ik er veilig naartoe?

Mag mijn baas mij verplichten om een mondkapje op te doen?

Wat zegt lage luchtvochtigheid over verspreiding corona?

Negatieve test, maar nog wel klachten? Advies aangepast

Ik heb astma, moet ik dan ook een mondkapje dragen?

Moeten die handschoenen na elke test worden vervangen?

Ik ben klachtenvrij, maar wacht op een testuitslag: wat nu?

Mag je met meer huishoudens in één vakantiehuisje verblijven?

Waarom is het dragen van mondkapjes nog niet verplicht?

Mag kind met verkoudheid sporten en naar opa en oma?

Ik woon in een code-oranjeprovincie, mag ik dan een dagje weg?

Helpt het slikken van vitamine D tegen het coronavirus?

Is er een verband tussen bloedgroep en kans op coronaklachten?

Ik krijg voor de tweede keer corona, hoe ziek word ik?

Moet ik de coronatest afzeggen als mijn klachten verdwenen zijn?

Voor hoeveel mensen mag je in de tuin een feestje geven?

Wat gebeurt er met mijn gegevens als ik me laat testen op corona?

Hoe groot is de kans dat je voor de tweede keer corona krijgt?

Kan ik alsnog besmet zijn, als de testuitslag negatief was?

Wanneer moet ik mijn kind thuishouden van de basisschool?

Ik heb een snotneus, moet ik nu thuisblijven en testen?

Raken mensen met een contactberoep vaker besmet met corona?

Hoe kan het dat er in het noorden minder coronabesmettingen zijn?

Waarom vaccineren als antistoffen alweer snel verdwijnen?

Wat meet de PCR-coronatest precies (en wat niet)?

Waarom geen quarantaine na bezoek binnenlandse besmettingshaard?

Hoe lang kun je met én zonder coronaklachten besmettelijk zijn?

Waarom kan coronatest niet met urine of ontlasting worden gedaan?

Worden mensen nog net zo ziek van het coronavirus?

Registratieplicht in de horeca: wat gebeurt er met jouw gegevens?

1,5 meter afstand houden moet, maar waarom mag teamsport wel?

Meer besmettingen onder jongeren: gunstig voor groepsimmuniteit?

Waarom zijn er zo weinig testlocaties en wat te doen zonder auto?

Zijn er genoeg beschermingsmiddelen voor een tweede golf?

Meer besmettingen, waarom niet ook meer ziekenhuisopnames?

Is er een toename van corona of testen we gewoon meer?

Moet je een gezondheidsverklaring meenemen als je per auto reist?

Waarom is het bij ons niet verplicht om een mondkapje te dragen?

Waarom wel afstand houden in een restaurant, en in de auto niet?

Mag een werkgever je verbieden om op vakantie te gaan?

Vluchten uit coronabrandhaarden naar Nederland, hoe kan dat?

Wie betaalt de zorg als je corona krijgt in het buitenland?

Een bordspel spelen met iemand buiten je huishouden, mag dat?

Mogen we elkaar eindelijk weer knuffelen?

Hoe zijn de meeste coronapatiënten besmet geraakt?

Boete als je niet in quarantaine gaat na vakantie?

Sporten en 1,5 meter: hoe zit het nou?

Kunnen grootouders weer op hun kleinkinderen passen?

Waarom moet je buiten nog steeds anderhalve meter afstand houden?

Niet juichen en zingen in het voetbalstadion, is dat haalbaar?

Waarom worden vakanties naar Turkije nog steeds afgeraden?

Voor welke landen heb je een gezondheidsverklaring nodig?

Waarom hebben patiënten na corona nog zoveel klachten?

Hoe komt het dat in warme landen corona nog volop aanwezig is?

Op vakantie over de grens: met hoeveel mag je in één auto?

Is Brabant al immuun voor corona? En hoe zit het in het noorden?

Kan het coronavirus zich verspreiden via een ventilator?

Hoe zit het als je op vakantie wilt buiten Europa?

Hebben de coronamaatregelen gevolgen voor ons immuunsysteem?

Wat als je tijdens je vakantie coronaklachten krijgt?

Mag je met meer huishoudens in één auto op vakantie in eigen land?

Door een land met code oranje rijden tijdens je reis, mag dat?

Je hoort over besmette nertsen, waarom niet over andere dieren?

Kan het coronavirus in Nederland vanzelf uitdoven?

Kun je laten testen of je het coronavirus al hebt gehad?

Hoe groot is de kans dat je nu nog besmet wordt met corona?

Overal 1,5 meter afstand, behalve in een vliegtuig: hoe kan dat?

Je hebt klachten, maakt het dan uit wannéér je je laat testen?

Ik behoor tot een risicogroep, mag ik mijn vakantie annuleren?

Alles rijdt weer, waarom moeten we het ov blijven mijden?

Verkouden, maar negatief getest: nog steeds thuisblijven?

We mogen straks op vakantie, maar hoe veilig is vliegen?

Coronamaatregelen versoepeld: ook voor risicogroepen?

Moet ik in thuisquarantaine na vakantie?

De langverwachte versoepelingen: wat mag er wel en wat niet?

Wat zijn gevaren in de kroeg en zijn glazen eigenlijk wel schoon?

Mag je in een vliegtuig straks gewoon weer naast elkaar zitten?

Mag je vanaf 1 juni weer met 3 mensen of meer in de auto zitten?

Hoe groot is het besmettingsgevaar op een openbaar toilet?

Is de kans op besmetting binnen net zo groot als buiten?

Kan ik corona krijgen door het eten van een besmet stuk vlees?

Mag je vanaf 1 juni met vrienden en collega's uiteten gaan?

Wat als jij (of je kind) last hebt van chronische verkoudheid?

Is het verantwoord om een fietstochtje te maken?

Hoeveel mensen mag je nu thuis en in de tuin ontvangen?

Waarom zijn er geen cijfers over mensen die zijn hersteld?

Als je beiden geen verschijnselen hebt, mag je dan knuffelen?

Waarom houden we niet overal in Europa dezelfde afstand?

Wanneer komt er een einde aan de 1,5-metersamenleving?

Waarom wel een mondkapje in ov, maar bij de kapper niet?

Moeten kinderen straks een mondkapje op in het ov? En baby's?

Mag je met twee gezinnen in één huisje op vakantie?

Temperatuurmeting tegen corona, maar wat als je net moest rennen?

Mag ik een kinderfeestje organiseren in mijn tuin?

Met hoeveel personen mag je in de auto zitten?

Kunnen we nog op vakantie naar het buitenland deze zomer?

Kan het coronavirus worden overgedragen door zweet?

Hoeveel mensen mag je nu thuis uitnodigen?

Helpt het als iedereen een mondkapje zou dragen?

Hoe effectief zijn de kuch- of spatschermen eigenlijk?

Wél samen sporten, niet samen naar school: waarom is dat?

Hoe verloopt corona bij mensen met milde klachten?

Waarom zijn tandartsen al open, maar kappers niet?

Wat is de relatie tussen luchtvervuiling en corona?

Kan het coronavirus ook weer vanzelf uitdoven?

Loop je ook risico in de rij voor de winkel?

Overleeft corona in zwemwater en zo ja, hoelang?

Is er al een medicijn in de maak dat werkt tegen corona?

Social distancing: maar hoe zit het met latrelaties?

Kan ik weer gewoon op bezoek bij oudere mensen?

Sterfte of genezing: waar komt de afname op de ic's vandaan?

Kan het coronavirus via de airco worden verspreid?

Waarom mogen kinderen nog steeds niet langs bij opa en oma?

Komt er een tweede golf bij soepelere maatregelen?

Kan corona zich ook verspreiden als iemand alleen maar praat?

Kun je mondkapjes veilig hergebruiken?

Waarom zijn er in het noorden minder coronabesmettingen?

Besmet met corona zonder symptomen, kan dat?

Kun je zelf een mondkapje maken en gebruiken?

Wie bepaalt welke mensen getest gaan worden?

Waarom duurt het ontwikkelen van een vaccin zo lang?

Lopen (ex-)rokers meer risico?

Kun je een tweede keer zieker worden van corona?

Moet je elk oppervlak in huis ook 20 seconden schoonmaken?

Wat mogen we dit weekend doen met Pasen?

Moet ik mijn handen wassen met warm of koud water?

Wanneer mogen coronapatiënten de ic verlaten?

Ik was begin dit jaar ziek, heb ik al Covid-19 gehad?

Waarom dragen we hier geen mondkapjes zoals in andere landen?

Moet ik mijn boodschappen schoonmaken?

Waarom telt Nederland relatief veel doden door het coronavirus?

Wat gebeurt er als de ic's vol zijn?

Worden mannen of vrouwen zieker door het coronavirus en waarom?

Waarom zo veel nieuwe besmettingen als iedereen binnen zit?

Waarom moet de hoogste piek op de ic nog komen?

Waarom wordt in Nederland zo weinig ontsmet?

Kan je nog naar de camping tijdens deze coronacrisis?

Hoe groot is de kans dat ik een boete krijg?

Waarom moeten sommigen wél werken als gezinslid koorts heeft?

Wat kan ik doen als anderen de coronamaatregelen niet volgen?

Kan je corona krijgen via een winkelwagen of -mandje?

Waarom wordt er in Nederland zo weinig getest op het coronavirus?

Moet ik stoppen met bepaalde medicijnen om het coronavirus?

Kunnen muggen het coronavirus verspreiden?

Waarom besmetten we jonge mensen niet bewust met het coronavirus?

Kan het coronavirus zich verspreiden via de lucht?

Hoe weet je of je het coronavirus al hebt gehad?

Veilig boodschappen doen: iedere dag of één keer per week?

Mag je nog wel naar buiten om te wandelen?

Waarom kunnen testen eerst positief en daarna negatief uitvallen?

Lopen zwangere vrouwen extra gevaar door het coronavirus?

Het dagelijks leven: wat mag nog wel en wat niet meer?

Is er kans op blijvende gevolgen na genezing van corona?

Werken paracetamol en ibuprofen tegen het coronavirus?

Kan het coronavirus muteren en hierdoor agressiever worden?

Wat is het behandelplan als iemand positief getest is op corona?

Hoeveel mensen zijn er genezen van het coronavirus?

Waarom testen we niet alle terugkeerders uit coronagebied?

Stopt verspreiding van het coronavirus als de lente aanbreekt?

Welke mensen lopen het meeste risico op corona?

Blijft het coronavirus op voorwerpen leven? En zo ja, hoe lang?

Ik heb koorts. Heb ik nu corona en wat moet ik doen?

Kun je iemand besmetten zonder zelf symptomen te hebben?

Wat merk je als je het coronavirus hebt?

Kun je twee keer besmet raken en ziek worden van het coronavirus?